亢龍飛騰，悔之不在乙癸。激越亢烈竟時，身反暴熱，汗出。元氣倏爾潰散不復還。陽氣游於命門之外不歸藏也。手淫之傷不在有形精血，而是重創無形先天真陽之氣。腎間動氣破滅虛空。急急速以附子追復散失之元氣。男女皆同。命門其氣與腎通，為三焦之所本，寓診於右尺。
命門、太極、先天真陽、炁
命門者。“臍下腎間之動氣也。人之生命也，生氣之原，十二經之根本也。五臟六腑之本，十二經脈之根。”《難經》
“即在兩腎各一寸五分之間，當一身之中，…乃一身之太極。無形可見，兩腎之中是其安宅也。…為十二經之主。腎無此，則無以作強，而技巧不出矣；膀胱無此，則三焦之氣不化，而水道不行矣；脾胃無此，則不能蒸腐水穀，而五味不出矣；肝膽無此，則將軍無決斷，而謀慮不出矣；大小腸無此，則變化不行，而二便閉矣；心無此，則神明昏，而萬事不能應矣。此所謂主不明則十二官危也。”《醫貫》
十六世紀末葉，被徐靈胎百般羞辱譏為“下愚亂道”的趙獻可，於內經《靈》、《素》外大膽將命門視之為人身之大主，真君真主。凌駕乎心主君火，統御腎中陰陽水火。
命門，人身立命之門。先天也。太極也。陰陽、五行之原也，主持一身之陽氣。
幾乎同一時間，也許比趙獻可更早的孫一奎(1522-1619)竟亦提出相同的命門太極概念：“命門乃兩腎中間之動氣，非水非火，乃造化之樞紐，陰陽之根蒂，即先天之太極。五行由此而生，臟腑以繼而成。若謂屬水屬火，屬臟屬腑，乃是有形質之物，則外當有經絡動脈，而形於診，《靈》、《素》亦必著之於經也。”，“天人一致之理，不外乎陰陽五行。蓋人以氣化而成形者，即陰陽而言之。夫二五之精，妙合而凝，男女未判，而先生此二腎，如豆子果實，出土時兩瓣分開，而中間所生之根蒂，內含一點真氣，以為生生不息之機，命曰動氣，又曰原氣，稟於有生之初，從無而有。此原氣者，即太極之本體也。名動氣者，蓋動則生，亦陽之動也，此太極之用所以行也。兩腎，靜物也，靜則化，亦陰之靜也。此太極之體所以立也。動靜無間，陽變陰和，而生水火木金土也，其斯命門之謂歟。”《醫旨緒餘》
無極而太極，無而生有。太極是宋明理學哲學概念，意指陰陽未分之前的混元一氣，是陰陽之根。北宋周敦頤(1017-1073)《太極圖說》：“無極而太極。太極動而生陽，動極而靜，靜而生陰，靜極複動。一動一靜，互為其根。分陰分陽，兩儀立焉。陽變陰合，而生水火木金土。…無極之真，二五之精妙合而凝。乾道成男，坤道成女…。”。“二”指陰陽，“五”則指五行。五行統一於陰陽，陰陽又統一於太極。釋曰“圓覺”，道曰“金丹”(亦曰“玄牝”)，儒曰“太極”。
太極圖上之白圈陰陽未判之前謂之太極。趙獻可及孫一奎稱之為命門也。先天真陽也。
陰陽已分之太極圖
“兩腎中間動氣，五臟六腑之本，十二經脈之根，謂之陽則可，謂之火則不可。”《醫旨緒餘》。陽者炁也。世之所以稱之為“火”乃是從其類也。
此一無形真氣，趙獻可(約1560-1640)有一極為生動之描述：“余有一譬焉，譬之元宵之鰲山走馬燈，拜者、舞者、飛者、走者，無一不具，其中間惟是一火耳。火旺則動速，火微則動緩，火熄則寂然不動，而拜者、舞者、飛者、走者，軀殼未嘗不存也。”《醫貫》
縱然五臟六腑各有生氣非似走馬燈中死物，亦得專恃命門之火氣衝突機關而動。因為五臟六腑之病，其根皆在命門。
腎間動氣蕭索，命門真陽火衰，一身之陽氣元氣暴亡，無根虛陽殘火外越，浮游不歸元，外熱內寒，上熱下寒，夏天怕熱冬日畏寒，真寒假熱，生命現象低微，男人陽痿早洩，女人宮寒不孕。(“命門者，諸神精之所舍，男子以藏精，女子以系胞。”《難經》。“精施化之具，胞受孕之處。此乃性命之原，先天之所由立，故曰命門也。”徐靈胎《難經經釋》)此即中醫千百年來傳說中的“亡陽證”。喪失統御陰陽寒熱水火動態平衡，五行生剋制化的先天能力。病情病狀，或虛羸發展到危重階段才會出現反常“假象”！
腎精肝血相互轉化
“何謂血？岐伯曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。”《靈樞‧決氣》
有命門真陽之氣，中焦脾胃方能受氣腐熟水谷而取其精微。乙癸同源，精血可以互相轉化，其化生的來源為飲食五味。“蓋飲食多；自能生血，飲食少；則血不生”《醫門法律》。精液亦然。“精歸化”，“化生精”《素問‧陰陽應象大論》。化就是生化。動態地蒸化，氣化。蒸騰氣化。精的產生，仰賴氣化。也就是需要陽氣熱能方能生化。此一體內自發，蒸蒸煦煦的“陽氣熱能”即是先天真氣。元氣。炁。命門真火也。精血可以源源不斷由飲食五味化生，手淫如何可能令人傷精？
“津亦水穀所化，其濁者為血，清者為津，以潤臟腑、肌肉、脈絡，使氣血得以周行通利而不滯者此也。凡氣血中不可無此，無此則槁澀不行矣”《讀醫隨筆》。
梨汁(梨皮)、甘蔗汁(蔗漿)、西瓜、檸檬、柑橘、柳橙，酸梅湯、楊桃汁…酸甘化陰，蘆筍汁、蘆薈汁…甘寒生津，礦泉水、運動飲料、鱸魚、動物肝臟、雞子黃(蛋黃)、豬肤(豬皮)、牛肉、牛乳、芝麻、蜂蜜、海參、雞湯、冰糖、木耳…各式家常蔬果食品飲料，皆滋陰增液清潤之物，具滋化汗源血中津液，退火保津，寒潤生津，育陰養陰。到處可見，隨處可得。飲水自救，內有所缺；必有所求，且，“救陰不在血，而在津與汗”《葉香岩外感溫熱篇》，津、血、汗與精液具有某種互通有無相互轉換的機轉，人身如何津液枯涸陰虛陰亡？
世上絕無陰虛。五心煩熱，午後入夜更甚之潮熱，夜熱早涼，皆是命門火衰，亡陽低熱假熱。精枯髓乾，陰虧液乏，亡陰脫液，化源已竭，豈能作汗？
況且，陰虛可以自愈。根本無需施藥。
“凡病若發汗、若吐、若下、若亡津液，陰陽自和者，必自愈。”
“大下之後，復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。”
“太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。”《傷寒論》
陰陽俱虛一詞更是庸醫惑於寒熱假象，或昧於陰損及陽，陽損及陰…這種錯亂醫學謬論。既有陽虛見證，又見陰虛徵象，“心神迷亂，無由通悟，不知其道，無能為斷”之藏拙欺世謊言。以藥測証，投以假寒之附子即能令庸醫之誤診誤治露餡。陰陽俱虛無非意即無能力分辨陰陽！
“水火陰陽寒熱者，猶權衡也，一高則必一下，一盛則必一衰”“陰水既衰，則陽火自甚而熱，豈能反為寒者耶？”《素問玄機原病式》“陽氣弱一分，陰自盛一分，此一定之至理也。”《醫理真傳》豈能陰陽水火俱虛於同一臟腑？
“心火本熱，虛則寒矣；腎水本寒，虛則熱矣”“腎水冬陰也，虛則當熱；肝木春陽也，虛則當涼。”《素問玄機原病式》。
陰虛生內熱，所以腎虛是陰虛；陽虛生外寒，因此心火肝木虛衰是陽虛。
“氣有餘，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。”《素問‧五運行大論》
腎陰虧於下，心火必熾於上，其所勝之心火輕而侮之，心火豈有陽衰之理？
春陽之氣清冷，金氣自甚而乘之，肺金有餘則反侮其所不勝，心火因而陽衰。心火虛寒，其所不勝之腎水起而乘之而陰氣甚。
陰虛陽虛如何可能俱存於同一軀體？
附子追復散失之元氣
張隱庵論附子云：“凡人火氣內衰，陽氣外馳，急用炮熟附子助火之原，使神機上行而不下殞，環行而不外脫，治之於微，奏功頗易，奈世醫不明醫理，不識病機，必至脈脫厥冷，神去魄存，方謂宜用附子。夫附子治病者也，何能活命。”《本草崇原》
“逢虛風，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。上工救其萌芽，必先見三部九候之氣，盡調不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。”《素問‧八正神明論》。無能庸醫僅能在病家“腠理泄，絕汗乃出，大如貫珠，轉出不流”，魂魄欲散，陰陽决離，心肺多重功能衰竭瀕臨死亡之際，方有能力診斷出病患“亡陽”。
庸醫視附子如蛇蠍。“凡有毒之藥，性寒者少，性熱者多，寒性和緩，熱性峻速，入於血氣之中，剛暴駁烈，性發不支，臟腑嬌柔之物，豈能無害，故須審慎用之，但熱之有毒者，速而易見，而寒之有毒者，緩而難察，尤所當慎也。”《神農本草經百種錄．附子》
“惟大熱大燥之藥，則殺人為最烈。蓋熱性之藥，往往有毒，又陽性急暴。一入臟腑，則血湧氣升，若其人之陰氣本虛，或當天時酷暑，或其人傷暑傷熱，一投熱劑，兩火相爭，目赤便閉，舌燥齒乾，口渴心煩，肌裂神躁，種種惡候，一時俱發，醫者及病家俱不察，或云更宜引火歸元，或云此是陰症，當加重其熱藥，而佐以大補之品，其人七竅皆血，呼號宛轉，狀如服毒而死。”。“蓋服純補之藥，斷無專補正，不補邪之理。”。徐靈胎《醫學源流論》
“今之為醫者，鑑其偏之弊，而製為不寒不熱之方，舉世宗之，以為醫中王道，豈知人之受病，以偏得之。感於寒則偏於寒，感於熱則偏於熱。以不寒不熱之劑投之，何以補其偏而救其弊哉，故以寒治熱，以熱治寒，此方士之繩墨也。 《醫貫》。“一陰一陽之謂道，偏陰偏陽之謂疾。”今之譏諷王正龍的無不就是此等“製為不寒不熱”“不溫不燥”，制方配伍中庸的醫中敗類。
命門其氣與腎通，為三焦之所本，寓診於右尺。
“命門者，精神之所舍也；男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通”《難經三十九難》
“夫所謂上合手心主者，正言其為表裡；下合右腎者，則以三焦為原氣之別使而言之爾。知此，則知命門與腎通”《醫旨緒餘》
“手心主、少陽火，生足太陰、陽明土，土主中宮，故在中部也。”《難經十八難》
足陽明胃與足太陰脾相表裡，診之在中部“關”位，“火炎上行”故知手心主(手厥陰心包)與手少陽三焦(三焦與心包相表裡)其診位於其下的“尺”部。
“然右腎命門小心，為手厥陰包絡之臟，故與手少陽三焦合為表裡，神脈同出，見手右尺也。”《素問玄機原病式》
腎間動氣為三焦之原《難經第八難》，命門為三焦氣化的發源地。三焦為命門之別使，“三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五臟六腑。”《難經六十六難》。“三焦為原氣別使，則三焦氣所在即原氣所在”《難經經釋》，別使，別行之使道。命門透過三焦引導原氣達於上中下周身。
因此，診之於右尺，即可得知命門原氣，真陽之氣脈動有無盛衰。腎間動氣消亡，命門火衰亡陽，以及元氣之來復，候之一覽無遺。
後記
《醫貫》在用藥辨治上頗多荒謬錯誤之論，尤以六味八味通治水火為甚。學識淵博的徐靈胎之毒舌其實不算過分，但徐氏不思反省其人非凡洞見，撰《醫貫砭》全面斥之為邪說亂道，極盡謫難加以否定則暴露出崇古遵經一貫的思維僵化陋習，現今經方派仍存有這種故步自封傲慢的餘毒。在治療疾病上，殺人亦多。
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